小孩排便又粗又硬怎么办

孩子大便又干又粗，可能跟饮食搭配不科学、喝水不够、排便习惯不好、肠胃功能失调，或是先天性巨结肠等有关。可以通过改善饮食、加强锻炼、养成良好排便习惯、药物干预或手术等方式来缓解。

1、饮食结构不合理

如果孩子吃的东西里纤维不够，大便就容易变硬。家长应该多让孩子吃些蔬菜、水果和全谷类食物，比如西蓝花、苹果、燕麦这些。少吃精制米面和红肉。每天保证吃上3到5次富含纤维的食物，有助于让大便变得柔软。

2、水分摄入不足

如果喝的水不够，肠道就会吸收过多水分，导致大便干结。建议家长提醒孩子每天喝800到1200毫升的水，分几次小口喝。早上起床后空腹喝点温水，饭前半小时也适当补充一点水。不要用含糖饮料代替白开水。

3、排便习惯差

如果孩子经常忍着不上厕所，或者坐姿不对，也会影响正常排便。家长要帮助孩子建立定时如厕的习惯，最好在早餐后30分钟内去厕所。准备一个适合孩子的马桶或脚凳，让膝盖比臀部高一些，这样更容易排便。

4、胃肠功能紊乱

肠道里的菌群失衡，或者肠胃蠕动慢，都可能导致便秘。可以在医生指导下使用益生菌，比如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等。也可以用一些渗透性泻药，比如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散，但要在医生建议下短期使用。

5、先天性巨结肠

这种病是因为肠道里的神经细胞缺失，导致大便一直排不出来。这类孩子通常出生后就有排便困难，还可能有肚子胀、呕吐等症状。确诊需要做钡剂灌肠或者直肠活检。轻度的可以用扩肛治疗，严重的话就需要做手术。

家长平时要注意观察孩子的排便情况，包括频率和大便的状态，记录一下饮食和排便的变化。适当增加孩子的运动量，比如跳绳、跑步，有助于肠道蠕动。不要因为孩子排便问题而责怪他，减轻他的心理负担。如果调整了生活习惯后还是没好转，或者出现腹痛、便血等情况，就要及时去医院检查，排除器质性疾病。治疗过程中一定要按照医生的指导用药，不要自己乱用刺激性的泻药。