食管反流引起的咳嗽有哪些表现

食管反流引起的咳嗽通常是因为胃酸逆流到食管，刺激了黏膜，常见症状包括夜间干咳、进食后呛咳以及胸骨后有烧灼感。这种状况可以通过改善饮食习惯、药物干预、调整睡姿、控制体重以及必要时进行手术来缓解。

1、改善饮食习惯：

少吃高脂肪、辛辣或酸性食物，有助于减少胃酸的产生。同时要避免摄入咖啡、巧克力等可能让食管下括约肌松弛的食物。建议采用少量多餐的方式，睡前三小时内尽量不要进食，这样可以有效减少夜间反流的发生。

2、药物治疗：

使用质子泵抑制剂如奥美拉唑，能有效减少胃酸分泌；H2受体拮抗剂如雷尼替丁可缓解烧心的感觉；而多潘立酮则有助于加快胃排空速度。这些药物应在医生的指导下合理使用。

3、调整睡姿：

睡觉时把床头抬高15到20厘米，可以借助重力作用减少胃内容物回流。饭后不要马上躺下，最好保持直立姿势两小时以上，左侧卧位相比右侧卧位更有利于减轻症状。

4、控制体重：

腹部肥胖会增加腹腔内的压力，从而促进胃酸反流。通过运动和饮食调节，将体重指数控制在18.5到23.9之间。每减掉一公斤体重，反流发生的风险就会降低13%。

5、手术治疗：

如果药物治疗效果不佳，严重患者可以考虑接受胃底折叠术等抗反流手术。此外，内镜下的射频治疗也能改善食管下括约肌的功能，但必须经过严格的评估才能决定是否适合手术。

长期患有食管反流的人应戒烟限酒，避免穿太紧的衣服压迫腹部。平时可以练习腹式呼吸，增强膈肌的力量。饮食上选择低糖、高纤维的食物，比如燕麦、南瓜等，有助于保护胃黏膜。如果咳嗽持续超过八周，或者伴有吞咽困难、体重下降等警示症状，应及时做胃镜检查，排除巴雷特食管等并发症的可能性。建议记录日常饮食与症状之间的关系，为医生调整治疗方案提供参考。