婴儿脑炎早期有哪些明显症状

婴儿脑炎在早期可能会表现出发热、不愿意吃奶或喂养困难、睡眠增多或情绪不稳定、前囟门隆起以及抽搐等表现。这些症状可能单独出现，也可能同时存在，需要结合其他临床表现来综合判断。

1、发热：

大约80%的病毒性脑炎患儿最先出现发热，体温通常超过38.5℃，而且对一般的退烧药物反应不明显。这种发热主要是由于病原体影响了下丘脑的体温调节中枢。有些孩子还可能出现发冷、手脚冰凉等末梢循环不佳的表现。而细菌性脑膜炎的孩子则可能突然高烧，这种情况需要警惕感染性休克的风险。

2、拒食或喂养困难：

婴儿可能会出现吸吮力减弱、吃奶量减少甚至完全拒绝吃奶的情况，这与颅内压升高导致的恶心感有关。早产儿可能只是频繁吐奶或者体重增长缓慢。要注意和普通的肠胃问题区分，如果孩子眼神呆滞或肌肉张力有变化，说明可能已经影响到中枢神经系统。

3、嗜睡或易激惹：

意识状态的变化是大脑受损的常见信号。嗜睡的孩子可能刚醒来又很快入睡，严重时会出现意识不清；而易激惹的孩子则会异常哭闹，安抚也无济于事。这两种情况有时会交替出现，反映出大脑功能紊乱。

4、前囟隆起：

对于囟门尚未闭合的婴儿来说，前囟饱满或突出可能是颅内压力增高的表现。检查时应让宝宝保持直立姿势，正常情况下前囟应该是轻微凹陷的。如果触诊时感觉有紧张感，或者肉眼可见搏动减弱，就要尽快排除化脓性脑膜炎的可能。但需要注意的是，脱水的孩子这个体征可能不容易被发现。

5、抽搐：

大约30%的患儿一开始就会出现局部或全身性的抽搐，比如眼睛眨动、嘴角抽动或四肢有节律地抖动。如果是热性惊厥，如果持续时间超过15分钟或在24小时内反复发作，就要考虑是否为脑炎。新生儿的抽搐可能表现为呼吸暂停或眼球震颤等不典型的症状。

如果怀疑孩子得了脑炎，应该尽快去医院做腰穿等检查。在家护理期间，要保持环境安静，避免强光刺激；喂奶时把头部抬高30度，少量多次喂；记录体温变化和清醒时间；照顾孩子前后一定要认真洗手。接种疫苗是预防细菌性脑膜炎的重要方式，要按计划接种Hib疫苗、肺炎球菌疫苗等。母乳喂养可以增强孩子的免疫力，但如果出现神经系统方面的症状，应暂时停止亲喂，改用鼻饲方式。