脑梗患者为什么会流口水？真相原来是这样

脑梗患者出现流口水的情况，可能与吞咽功能障碍、面部肌肉控制异常、口腔感觉减退、唾液分泌增加以及脑干损伤等多种因素有关。脑梗通常由动脉硬化或心脏栓塞等引起，常见症状包括肢体无力、说话不清等。一旦发现，应尽快就医，并在医生的指导下进行康复训练或药物治疗。

1、吞咽功能障碍

脑梗可能影响控制吞咽的神经，导致咽喉部肌肉协调性变差。患者常常会出现喝水时呛咳、吃饭困难等情况。可以通过吞咽造影检查来判断情况，康复训练如冰刺激和空吞咽练习有助于改善。医生可能会开一些营养神经的药物，比如甲钴胺片或维生素B1片，或者用多潘立酮片帮助调节肠胃蠕动。

2、面部肌肉控制异常

当大脑的运动区或面神经通路受损时，口轮匝肌的张力可能出现失衡。患者可能会有嘴角歪斜、鼓腮漏气等症状。急性期可以考虑针灸治疗，后期则需要进行面部按摩和表情肌训练。神经内科医生可能会建议使用胞磷胆碱钠胶囊或奥拉西坦胶囊来保护大脑，同时配合巴氯芬片缓解肌肉紧张。

3、口腔感觉减退

如果感觉神经传导出现问题，患者对唾液积聚的感知能力会下降。这种情况往往与丘脑或三叉神经通路受累有关。护理时要定期帮患者清洁口腔，使用防口干凝胶保持口腔湿润。医生可能会开卡马西平片来缓解神经痛，或者使用银杏叶提取物注射液来改善微循环。

4、唾液分泌增多

有些脑梗患者由于自主神经系统失调，会出现唾液分泌过多的情况。夜间流口水可能更明显，需要注意调整睡姿以防止误吸。消化科医生可能会建议服用山莨菪碱片减少分泌，同时用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。中医方面，如果是风痰上扰证型，可以用安宫牛黄丸急救，之后改用半夏天麻丸调理。

5、脑干损伤

如果延髓或脑桥发生梗死，可能直接影响唾液分泌中枢和颅神经核团。这类患者常伴有眩晕、眼球震颤等脑干症状。需要通过头颅MRI来明确病灶，严重者需在神经重症监护室密切观察。治疗除了常规的抗血小板药物外，还可能用甘露醇注射液降低颅内压，或依达拉奉注射液清除自由基。

脑梗患者日常应保持半卧位休息，饮食选择糊状食物以避免呛咳。家属应每两小时帮助翻身拍背，留意痰液的颜色和质地。康复期间可以进行吹气球、舌肌抗阻训练等，定期复查吞咽功能。同时要注意控制高血压、糖尿病等基础疾病，严格按照医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等预防性药物。一旦出现发热或呼吸困难，应及时就医，排查是否有吸入性肺炎的发生。