婴儿急性支气管炎怎么治有效又安全

婴儿患上急性支气管炎后，可以通过雾化吸入、补液支持、拍背排痰、抗感染治疗以及吸氧等方法进行处理。这种疾病通常由病毒感染、细菌感染、环境因素、免疫功能下降或过敏反应等引起。

1、雾化吸入：

使用布地奈德混悬液搭配特布他林溶液进行雾化治疗，有助于缓解支气管的痉挛和炎症。雾化颗粒的大小应控制在3到5微米之间，这样可以更有效地到达小气道。治疗时让宝宝保持坐姿或半躺姿势，每次持续10到15分钟。如果宝宝喘息比较严重，还可以加入异丙托溴铵溶液一起雾化。

2、补液支持：

通过口服补液盐或者静脉输液来维持体内的水分和电解质平衡，每天的液体摄入量按照每公斤体重100到150毫升来计算。如果是母乳喂养的宝宝，可以适当增加喂奶次数；如果是配方奶喂养，可以稍微稀释奶粉。要留意宝宝的尿量和前囟的情况，判断是否有脱水现象，如果出现重度脱水，应及时送医治疗。

3、拍背排痰：

用空心掌从外向内、从下向上轻拍宝宝背部，每个肺叶拍打1到3分钟，每天进行3到4次。最佳时间是在早上起床后、吃饭前和雾化治疗之后，结合体位引流效果更好。注意不要拍打脊柱、肾脏区域和肋骨下方，力度以宝宝不抗拒为准。

4、抗感染治疗：

如果是病毒感染，主要采取对症治疗的方式；而细菌感染则需要根据药敏试验结果选择合适的药物，比如阿莫西林克拉维酸钾或头孢克洛。如果是支原体感染，可以考虑使用阿奇霉素干混悬剂，一般疗程为5到7天。在用药期间要注意观察是否出现皮疹或腹泻等不良反应。

5、氧疗干预：

当宝宝的血氧饱和度低于92%时，就需要给予吸氧治疗。经鼻导管给氧的流量控制在0.5到2升/分钟，保持血氧在94%到98%之间。如果呼吸困难比较严重，可以考虑使用高流量鼻导管通气，一旦出现呼吸衰竭的迹象，应尽快送入重症监护室。

室内湿度要保持在50%到60%，每天通风2到3次，避免冷风直接吹到宝宝身上。哺乳期妈妈要尽量避免吃海鲜、坚果等容易引发过敏的食物。恢复阶段可以适当进行抚触按摩，促进肺部血液循环，但要注意避开胸骨部位，轻轻按压肋间隙即可。要密切观察宝宝的呼吸频率，有没有鼻翼扇动或三凹征等表现，如果出现拒食、嗜睡或发热超过三天，要及时复诊。对于不满三个月的宝宝，一旦出现症状，建议直接住院观察。