支气管肺炎常见症状和体征有哪些

支气管肺炎的常见症状包括咳嗽、发烧、呼吸加快、胸部不适以及肺部听诊时出现异常声音。在体征方面，常表现为呼吸音变弱、皮肤发紫、吸气时胸骨凹陷等。

1、咳嗽：

患者在疾病初期多为干咳，随着病情发展可能转变为咳黄痰或脓性痰。这种咳嗽是由支气管黏膜受到炎症刺激引起的，有时还会伴有胸骨后的疼痛，尤其在夜间或活动后会更明显。有些孩子还可能出现因咳嗽引发的呕吐。

2、发热：

体温通常会上升到38到39摄氏度之间，婴幼儿可能会有高热惊厥的情况。发热是由于感染导致的炎症反应，细菌性肺炎多表现为持续高热，而病毒性肺炎则常见间歇性发热。老年人有时可能只表现出低烧或没有明显的发热。

3、呼吸急促：

呼吸频率增加是一种身体的代偿机制，成人每分钟超过20次，儿童则超过40次。由于肺泡炎症影响了气体交换，严重时会出现鼻翼扇动的现象。婴幼儿可能会出现类似点头的呼吸方式，同时血氧饱和度可能下降到90%以下。

4、胸痛：

当炎症波及胸膜时，会出现类似针刺的胸部疼痛，尤其是在咳嗽或深呼吸时会加重。疼痛通常出现在病变的一侧，如果膈肌附近的胸膜受累，可能会放射到肩膀部位。体检时可以发现患侧的呼吸运动受限，叩诊时会有浊音。

5、肺部啰音：

听诊时能听到细小的湿性啰音，这是支气管肺炎的一个典型体征，主要由气道分泌物振动引起。早期可能表现为捻发音，后期则出现中等或粗大的湿性啰音。如果伴有支气管痉挛，还可能听到哮鸣音，而在肺实变区域，呼吸音会减弱甚至消失。

建议保持室内空气流通，每天开窗通风2到3次。饮食上应选择高蛋白、富含维生素的流质或半流质食物，比如蒸蛋羹、蔬菜粥等，避免辛辣和刺激性的食物。适当喝点温蜂蜜水有助于缓解夜间咳嗽，如果体温超过38.5℃，可以用物理降温的方法。恢复期间可以每天做两次腹式呼吸训练，每次10分钟左右。一旦出现持续高热、意识不清或嘴唇发紫的情况，应立即去医院就诊。