成人支原体肺炎常见表现有哪些

成人支原体肺炎的常见表现包括突发性的刺激性干咳、轻中度发热、喉咙痛以及全身无力。病情发展通常分为初期干咳、中期胸闷和后期咳痰三个阶段，这主要与支原体感染呼吸道黏膜、引发免疫反应及气道敏感性增加有关。

1、干咳：

大约80%的患者最初会经历一阵阵刺激性的干咳，尤其在晚上会更加严重。支原体附着在呼吸道上皮细胞后，会产生过氧化氢等有害物质，影响纤毛功能，使气道变得更为敏感。咳嗽开始时没有痰，持续时间一般为1到3周，严重时甚至会引起胸骨后的疼痛。

2、低烧不退：

体温通常在37.5到38.5摄氏度之间波动，很少超过39度。这种发热主要是由于支原体的膜蛋白激活了巨噬细胞，释放出如白细胞介素-1等致热物质。发热一般会持续7到10天，有些患者还可能在下午出现潮热并伴有盗汗，容易被误认为是肺结核。

3、胸骨后不适：

约有30%的患者会在咳嗽时感到胸骨后有灼热感或刺痛，这是由于剧烈咳嗽导致肋间肌过度拉伸，加上气道炎症刺激了纵隔神经引起的。这种疼痛在深呼吸或改变姿势时会更明显，需要和心绞痛进行区分。

4、咽部发炎：

支原体也可能感染口咽部位的黏膜，表现为咽后壁淋巴滤泡增多、悬雍垂水肿。患者会感觉喉咙干燥、发痒，吞咽时会有不适感，但较少出现扁桃体化脓的情况。

5、全身症状：

比如头痛、肌肉酸痛和食欲下降等非特异性表现，这些与支原体进入血液后引发的炎症反应有关。部分患者还会出现关节游走性疼痛，容易被误认为是风湿性疾病。这些症状通常在2到3周内自行缓解。

发病期间建议每天喝2000毫升温水，帮助稀释呼吸道分泌物，饮食上可以选择鸡蛋羹、百合粥等容易消化的食物。恢复期可以每天做两次腹式呼吸训练，每次10分钟，有助于改善肺功能，同时避免剧烈运动引发咳嗽。如果出现咯血、呼吸困难或高烧不退，应尽快做胸部CT和血清支原体IgM抗体检测。居家护理时要注意保持室内湿度在50%到60%之间，定期开窗通风，减少病原体的聚集。