肺气肿严重吗能治好吗

肺气肿是一种慢性且逐渐发展的疾病，虽然早期治疗可以减缓病情恶化，但很难完全康复。疾病的严重程度与肺功能受损、并发症的发生风险、症状的严重程度、生活质量的下降以及急性发作的频率密切相关。

1、肺功能受损：

肺气肿主要表现为肺泡结构被破坏，导致气体交换受阻。通过肺功能测试，可以了解FEV1（第一秒最大呼气量）的下降情况。轻度患者FEV1通常占预计值的80%以上，而重度患者可能低于30%，需要长期吸氧或进行呼吸康复训练来延缓病情发展。

2、并发症风险：

随着病情进展，患者容易出现如慢性呼吸衰竭和肺源性心脏病等严重并发症。肺动脉高压是常见问题，会加重右心负担，可能导致下肢水肿和颈静脉扩张，因此需要定期检查心脏超声和动脉血气。

3、症状影响：

主要症状是逐渐加重的呼吸困难，初期只在活动时出现，后期即使静止也会感到气短。伴随慢性咳嗽和咳痰的情况，提示可能合并了慢性支气管炎，这类患者更容易出现急性发作。

4、生活质量变化：

中重度患者在日常活动中会受到明显限制，6分钟步行距离也会变短。使用圣乔治呼吸问卷评估后发现，多数患者的社交能力和睡眠质量都有所下降，可以通过呼吸操来改善膈肌功能。

5、急性发作频率：

如果一年内发生两次以上的急性发作，说明预后较差。常见的诱因包括呼吸道感染和空气污染。在急性发作期间，通常需要使用如沙丁胺醇这样的支气管扩张剂，必要时还需联合使用糖皮质激素来控制炎症。

肺气肿患者应坚决戒烟，并避免接触二手烟。平时建议进行缩唇呼吸练习，以提高通气效率。饮食方面应选择高蛋白、低碳水化合物的配方，适当补充维生素D和钙。冬季接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于减少感染机会。在家使用空气净化器可以减少PM2.5对呼吸道的刺激。同时要定期做肺功能检查，一旦出现意识模糊或血氧饱和度持续低于90%，应及时就医处理。