肌肉萎缩是怎么引起的

肌肉萎缩可能由多种因素引起，比如神经损伤、长期缺乏运动、营养不良、遗传问题以及内分泌系统紊乱等。

1、神经损伤：

当中枢或周围神经系统受损时，肌肉会失去正常的神经控制，从而出现肌萎缩的情况。这种情况常见于脊髓受伤、周围神经病变或者肌萎缩侧索硬化症等疾病中。患者通常会表现出力量减弱和反射减退，需要借助神经电生理检测来明确诊断。早期进行康复训练和使用神经营养药物有助于延缓病情发展。

2、废用性萎缩：

如果长时间不活动或者身体被固定不动，肌肉就得不到足够的刺激，蛋白质合成能力下降，进而导致萎缩。这种情况在骨折后固定、长期卧床的病人，或是宇航员在失重环境下都可能发生。虽然肌肉纤维结构没有明显破坏，但体积会变小。通过逐渐增加强度的抗阻锻炼可以改善这一状况，每天至少保持两小时的站立或被动活动也能起到预防作用。

3、营养不良：

如果摄入的蛋白质不足，或者消化系统有问题导致吸收困难，就会妨碍肌肉组织的修复和维持。这在慢性消耗性疾病、肠胃功能异常或极端节食的人群中较为常见。患者常伴有体重减轻和血清白蛋白水平降低。应调整饮食，多吃如乳清蛋白、鸡蛋等优质蛋白来源，严重情况下可能需要通过静脉补充营养。

4、遗传性疾病：

一些遗传性的肌肉疾病，比如进行性肌营养不良，会导致肌肉细胞膜出现问题，进而引发逐渐加重的肌萎缩。这类病多在儿童期就开始显现，伴随运动能力逐步退化。确诊通常需要做基因检测，目前治疗以缓解症状为主，糖皮质激素和干细胞疗法可能有助于延缓病情恶化。

5、内分泌失调：

像甲亢或库欣综合征这样的内分泌问题，会导致体内蛋白质分解加快，造成肌肉无力和肌肉减少。检查血液中的激素水平可以帮助判断病因。一旦原发疾病得到控制，肌肉萎缩情况通常会有所改善。对于与甲状腺相关的肌病，可能需要服用β受体阻滞剂来缓解症状。

想要预防肌肉萎缩，建议每天每公斤体重摄入1.2到1.5克蛋白质，尤其是支链氨基酸要重点补充。每周至少进行三次抗阻训练，每次安排8到10组动作来刺激大肌群。对于长期卧床的人，每两个小时就要翻身并做被动关节活动。如果发现肌肉力量突然下降，或者肌肉体积缩小超过10%，最好及时去看神经科或康复科医生，通过肌电图、肌肉超声等手段找出原因。糖尿病患者还应定期检查肌酐清除率，防止糖尿病引起的肌肉病变进一步发展。