孕妇出现肺动脉高压有哪些表现症状
孕妇如果患有肺动脉高压,常见的症状包括呼吸困难、胸部不适、头晕或昏厥、感到疲倦无力以及下肢浮肿。

1、呼吸困难:
在病情初期,孕妇可能会在活动后出现气短的情况,随着病情加重,可能在静止状态下也会感觉呼吸不畅。这是因为肺动脉压力上升,使右心负担加重,导致肺部供血不足,身体为了获取更多氧气而加快呼吸频率。轻度时可能只是爬楼梯或快走时气喘,严重时可能出现夜间突然呼吸困难,甚至需要坐起来才能缓解。
2、胸痛:
大约有30%到50%的患者会感到胸口闷胀或疼痛,这种症状通常在体力劳动时出现。肺动脉高压会导致右心室变厚,同时影响心脏供血,从而引发心肌缺血,产生胸痛感。疼痛可能扩散到肩膀或背部,需与胃食管反流或肋间神经痛进行区分。
3、头晕或晕厥:
运动后突然晕倒可能是病情恶化的信号。由于心输出量减少,大脑供血不足,可能会伴随眼前发黑、视力模糊等症状。怀孕期间血液容量增加,会使这种情况更加明显,常常在突然站立或长时间站立后发生。

4、疲劳乏力:
由于全身组织长期缺氧,身体代谢受到影响,容易感到持续疲惫,运动能力也明显下降。有些孕妇可能会误以为是正常的妊娠反应而延误就医,但肺动脉高压引起的疲劳往往与孕周不符,休息后也不容易缓解。
5、下肢水肿:
当右心功能出现问题时,脚踝和小腿部位会出现凹陷性水肿,白天加重、早晨减轻。需要和妊娠晚期的生理性水肿区分开来,病理性水肿通常伴有肝颈静脉回流征阳性、腹水等表现。严重时,水肿可能蔓延至大腿甚至全身。

一旦发现这些症状,应及时做心脏彩超和右心导管检查以明确诊断。日常生活中要控制盐分摄入,每天不超过3克;尽量采取侧卧姿势休息,有助于减轻心脏负担;注意体重变化,每周增长不应超过0.5公斤;避免长时间站立或剧烈运动。饮食上建议多吃富含优质蛋白和铁的食物,如瘦肉、鱼类,适当补充维生素B族,戒烟酒和含咖啡因的饮品。妊娠合并肺动脉高压属于高危情况,应在产科和心内科医生的共同指导下进行管理。
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