孩子癫痫发作险些窒息身亡

小儿癫痫发作时有引发窒息的可能，应迅速采取侧卧姿势以防误吸，发作后应及时送医检查。导致癫痫发作时发生窒息的主要原因包括喉部肌肉痉挛、口腔分泌物堵塞、发作时间过长、体位不合适以及原有基础疾病加重等。

1、喉肌痉挛：

在癫痫强直阵挛性发作过程中，喉部肌肉可能会不自主收缩，从而造成气道阻塞。此时要让患儿保持侧卧，并解开衣领，发作结束后要检查口腔是否有异物。医生可能会开一些抗癫痫药物，比如苯巴比妥，来减少发作次数。

2、分泌物阻塞：

癫痫发作时，口腔分泌物增多容易倒流进气道，造成阻塞。家长应尽快用吸痰器或纱布清理口鼻处的分泌物，不要用手直接掏挖。如果伴有发热，可能是颅内感染引起的，需要做脑脊液检查来排除脑膜炎。

3、发作持续时间：

如果癫痫发作持续超过5分钟，缺氧的风险会显著上升。记录发作开始和结束的时间非常重要，长时间发作时需要立即注射地西泮来控制。发作后可能会出现短暂的意识不清等脑缺氧后的表现。

4、体位不当：

如果患儿是仰卧的姿势，舌头可能会向后坠，加重气道阻塞。在发作期间，应该将孩子调整为侧卧且头部略低的姿势，同时稍微让颈部后仰。如果有睡眠呼吸暂停病史的孩子，更容易出现严重窒息。

5、基础疾病：

如果孩子同时患有脑瘫或者先天性气道结构异常，那么发生窒息的风险就更高。这类孩子需要定期做肺功能检查，必要时可考虑进行预防性的气管切开手术。发作后24小时内可能出现吸入性肺炎等并发症。

日常护理方面要注意环境安全，移走尖锐物品；详细记录每次发作的时间和表现；保证孩子有充足的睡眠，避免过度疲劳；饮食上选择柔软易消化的食物，防止呛咳；按时复诊，根据医生建议调整药物。发作后48小时内要密切观察孩子的呼吸频率和面色变化，如出现呼吸加快或嘴唇发紫等情况，应立即送医院治疗。建议家庭成员学习海姆立克急救法，准备好吸痰设备和常用急救药物。