病毒性脑炎是一种由多种病毒引起的颅内感染，常见的病原体包括单纯疱疹病毒、肠道病毒、虫媒病毒、麻疹病毒和EB病毒等。这些病毒主要通过呼吸道、消化道、蚊虫叮咬、直接接触以及母婴垂直传播等方式进入人体。
### 1. 单纯疱疹病毒：
HSV-1型是成人中引起病毒性脑炎最常见的病毒。它通常潜伏在三叉神经节中，当身体免疫力下降时，会沿着神经轴突进入大脑组织。这种感染常表现为颞叶和额叶的局部损伤，通过脑脊液中的PCR检测可以明确诊断。治疗上需要尽早使用阿昔洛韦进行静脉注射。
### 2. 肠道病毒：
像柯萨奇病毒和埃可病毒这样的肠道病毒，主要通过粪-口途径传播，尤其在夏季较为常见。儿童感染后多表现为无菌性脑膜炎，少数可能发展为脑炎。症状包括发热、头痛和皮疹，大多数患者预后较好，但新生儿感染则可能非常严重，甚至危及生命。
### 3. 虫媒病毒：
乙型脑炎病毒主要通过蚊子叮咬传播，容易侵犯丘脑和基底节等深部脑区。急性期会出现高烧、意识模糊和肌肉张力增强，恢复期可能会留下类似帕金森综合征的症状。接种疫苗是预防该病最有效的手段。
### 4. 麻疹病毒：
麻疹病毒感染后，大约7到10年后可能出现亚急性硬化性全脑炎，这是一种迟发性的并发症。典型表现包括智力逐渐下降、肌肉抽搐和运动障碍。脑电图检查会发现周期性复合波，目前尚无特效疗法。
### 5. EB病毒：
EB病毒感染引发的传染性单核细胞增多症有时会并发脑膜脑炎，常见于青少年群体。主要症状包括发热、咽喉炎和淋巴细胞增多，如果影响到中枢神经系统，可能会出现共济失调或面瘫。多数情况下病情自限，无需特殊处理。
为了预防病毒性脑炎，日常生活中要注意个人卫生，尤其是在流行季节避免被蚊虫叮咬，按时接种相关疫苗。一旦出现持续高热并伴有精神状态改变，应及时就医。急性期应卧床休息，保证营养摄入，恢复期则可以进行认知训练和肢体康复锻炼。对于免疫功能较弱的人群，要特别注意远离疱疹病毒感染者，如果孕妇患有生殖器疱疹，建议采取剖宫产以防止病毒传给婴儿。
