雄激素性脱发是什么原因造成的？荷尔蒙失衡会引发掉发吗？

雄激素性脱发主要出现在皮脂腺活跃的青壮年人群中。毛发与体内荷尔蒙的关系非常紧密，男性荷尔蒙会抑制头发生长，而女性荷尔蒙则有助于头发健康。特别是男性荷尔蒙在身体不同部位的作用方式存在差异，比如在头部的枕部和额头区域，其影响机制也有所不同。

每个人的头发生长区域对男性荷尔蒙的敏感程度不同，这主要取决于荷尔蒙受体的分布情况。

研究发现，毛乳头细胞中的受体数量决定了毛发的生长状态。相比女性，男性的头顶部位毛发细胞拥有更多的男性荷尔蒙受体结合蛋白。

毛乳头细胞中受体的数量由基因决定，因此每个人天生就存在个体差异，也可能是家族遗传导致脱发现象的发生。此外，同一个人的不同部位，头发是否脱落也会因毛乳头细胞中男性荷尔蒙受体数量的差异而有所不同。男性荷尔蒙之所以会导致脱发，是因为它会影响毛母细胞的正常功能。睾酮这种男性荷尔蒙由睾丸分泌，通过血液运输到毛囊中的毛球细胞，再穿过细胞膜进入细胞质。细胞质中含有5α-还原酶，能够将睾酮转化为活性更强的DHT，其作用强度是睾酮的五倍。DHT进入细胞核后，会干扰细胞的代谢过程，尤其是影响ATP（三磷酸腺苷）的生成。ATP是细胞能量的重要来源，如果无法正常合成，毛母细胞就会失去活力，逐渐角质化，最终进入休止期。大约三个月后，这些休止期的毛发就会脱落。总的来说，DHT是引发男性型脱发的关键因素，它会对毛囊产生毒性作用，使毛囊逐渐萎缩，缩短毛发的生长周期，从而导致脱发。

雄性秃的成因是近年来才被逐步揭示的。由于个体遗传体质不同，某些人身体组织（如头皮毛囊）中的睾酮会在5α-还原酶的作用下转化为双氢睾酮（DHT），也就是俗称的“毛囊杀手”。雄性秃通常出现在特定区域，这是因为不同部位的毛囊对男性荷尔蒙的抵抗能力不一样。常见的脱发区域包括前额、头顶和后脑勺上方。这些地方的毛囊基因结构特殊，对DHT的耐受力较低。随着青春期到来，遗传因素开始显现，这些区域的毛囊会大量产生5α-还原酶，将男性荷尔蒙转化为DHT。而随着年龄增长，DHT不断积累，使得毛囊逐渐退化，脱发问题也愈发明显。