脑炎高烧持续不退到底有多危险

脑炎引起的高烧如果持续不退，可能会危及生命，必须尽快去医院就诊。这种高烧不退的严重性主要与中枢神经系统受损、多器官功能衰竭、脑部水肿、癫痫持续状态以及感染性休克等有关。

1、中枢神经损伤：

长时间高烧会直接伤害大脑细胞，造成神经元不可逆的损害。病毒或细菌释放的毒素可能破坏血脑屏障，进而引发意识模糊、记忆力下降等神经系统后遗症。这种情况通常需要在重症监护室接受降颅压和亚低温治疗等措施。

2、多器官功能衰竭：

当体温超过40℃时，身体可能会出现全身炎症反应，导致心脏和肝脏等器官出现问题。临床上表现为转氨酶升高、尿量减少甚至无尿，这时候往往需要结合血液净化和血管活性药物来维持生命体征。

3、脑水肿风险：

高热会加快脑组织的新陈代谢，使脑血管变得更敏感，从而增加颅内压力。患者可能出现剧烈呕吐、视盘水肿等症状，严重时可能发展为脑疝。此时需要紧急使用甘露醇等药物来降低颅内压。

4、癫痫持续状态：

在高温环境下，异常放电的神经元更容易引发强直-阵挛型癫痫发作。如果发作时间超过30分钟，可能导致缺氧性脑损伤。临床处理上通常需要静脉注射抗癫痫药物，并在必要时进行气管插管。

5、感染性休克：

病原体产生的毒素进入血液后，会引起血管扩张，导致血压急剧下降、四肢冰冷等休克表现。这种情况必须在1小时内完成液体复苏，并同时使用广谱抗生素控制感染源。

脑炎患者在发热期间，应保持室内温度在22到24摄氏度之间，穿纯棉衣物有助于散热。饮食方面建议选择流质或半流质的食物，如米汤、藕粉等，避免辛辣刺激性食物。可以通过温水擦浴等方式进行物理降温，但不要用酒精擦拭。每天要测量体温6到8次，并留意意识状态的变化。恢复阶段可以适当进行认知训练，比如数字记忆、图形识别等；如果有肢体活动障碍，应该逐步进行康复锻炼。一旦出现头痛加重、呼吸频率改变等异常情况，应及时回医院复查。