中医如何看待老年人骨质增生的成因

在中医理论中，老年人的骨质增生被归为“骨痹”范畴，其成因主要涉及肝肾不足、气血亏虚、痰湿与瘀血相互影响、外感风寒湿邪以及长期劳损等因素。

1、肝肾不足：

中医认为“肾主骨，生髓”，随着年龄增长，尤其是50岁以后，肾气逐渐减弱，导致骨髓不足，骨骼得不到充分滋养。同时，肝藏血，主筋，肝肾同源，如果经常熬夜或情绪压抑，容易加重肝肾阴虚。治疗上应以滋补肝肾为主，常用左归丸配合杜仲、骨碎补等药材，还可以通过艾灸命门穴和肾俞穴来温补肾阳。

2、气血两虚：

脾胃功能下降会导致气血生成不足，使骨骼得不到足够滋养，从而引发代偿性增生。这种情况多见于长期营养不良的人群，常见症状是关节隐隐作痛，面色苍白。可以使用归脾汤进行调理，日常可用黄芪15克、当归10克炖鸡汤，同时配合八段锦中的“调理脾胃须单举”动作。

3、痰瘀阻滞：

长期摄入油腻食物容易生痰，加上年龄增长带来的微循环问题，容易形成瘀血，痰瘀交结压迫骨膜。对于关节肿胀、晨起僵硬明显的患者，可选用身痛逐瘀汤，外用时可以用姜汁调活血散敷贴，每周刮痧膀胱经两次，帮助代谢废物排出。

4、风寒湿邪侵袭：

老年人体表卫阳虚弱，容易受到风寒湿邪的侵袭，尤其在潮湿环境中更容易诱发关节变形。可以用独活寄生汤进行调理，疼痛发作时可用雷火灸熏烤患处，夏季则可通过三伏贴敷大椎、足三里等穴位，预防冬季病情复发。

5、慢性劳损：

长期从事重体力劳动或姿势不当，容易造成筋骨磨损，局部气血不畅，进而形成骨刺。治疗上可以采用针灸阿是穴配合阳陵泉，疏通经络；推拿方面可使用滚法和拨法来松解粘连。建议佩戴护膝，并控制每日行走步数不超过8000步。

日常保养要注重补充钙质和胶原蛋白，推荐食用黑豆核桃粥、牛尾汤等食疗方。适当进行太极拳的云手式、五禽戏的虎式等柔和运动，避免爬楼梯和久坐。睡眠时选择硬板床，搭配艾叶加菊花的中药枕。冬天可在关节部位使用远红外护具。如果出现剧烈疼痛或活动受限，应及时就医，排除骨折或肿瘤等严重疾病的可能性。