睡眠障碍的常见生理原因有哪些

睡眠问题的成因中，生理因素主要包括遗传、昼夜节律失调、激素波动、神经系统异常以及身体疾病的影响。

1、遗传因素

一些睡眠障碍与基因有关，比如家族性致死性失眠症就是由PRNP基因突变引起的。这类患者通常会遇到入睡困难、睡不踏实的问题，有时还会出现自主神经功能紊乱的情况。治疗上需要做基因检测，并注意日常作息，避免熬夜等不良习惯。

2、昼夜节律紊乱

生物钟出现问题容易导致睡眠时间提前或延后，常见于经常倒班的人或者经常跨时区出差的人。如果褪黑素分泌节奏被打乱，可能会出现晚上清醒、白天犯困的情况。可以通过规律的光照暴露和服用缓释型褪黑素来调整。

3、激素水平变化

女性更年期时雌激素水平下降，可能引起潮热、盗汗；怀孕期间孕酮升高则容易让人白天感到疲倦。甲状腺功能亢进也会让身体代谢加快，影响睡眠。建议检查性激素六项和甲状腺功能，必要时可以使用雌二醇贴片或甲巯咪唑片进行干预。

4、神经系统异常

帕金森病患者的多巴胺神经元退化可能导致快速眼动睡眠行为障碍，而阿尔茨海默病患者的胆碱能系统受损则可能引发日落综合征。这类情况需要通过多导睡眠监测来评估，可考虑使用普拉克索或多奈哌齐等药物对症处理。

5、躯体疾病影响

像慢性疼痛、心衰夜间呼吸困难、胃食管反流等情况都会干扰睡眠。关节炎患者可以用塞来昔布缓解不适，反流患者睡前服用雷贝拉唑钠肠溶片有助于减少夜间觉醒。

改善睡眠质量可以从建立稳定的作息开始，睡前一小时尽量远离电子设备，保持卧室温度在20到24摄氏度之间。适当进行瑜伽或冥想有助于放松身心，下午之后要控制咖啡因摄入。如果睡眠问题持续超过一个月，或者白天出现明显疲劳、注意力不集中等情况，建议及时去神经内科或睡眠专科就诊，进行多导睡眠图等进一步检查。