性功能障碍患者要做什么检查？自慰是改善女性性功能障碍的有效方法

达到性高潮需要一定的学习和练习过程，夫妻之间需要互相探索、配合、沟通和分享感受，才能实现性生活的和谐。早在1976年，Kalplan就提出了针对女性性高潮障碍的自我刺激训练方法，希望通过自慰的方式，让女性先体验到阴蒂刺激带来的性高潮，再将这种感受与伴侣的性行为结合起来，从而改善性高潮障碍。

（1）全身自我检查：选择一个合适的时间和私密环境，让自己完全放松，没有外界干扰，脱掉衣物后触摸身体，感受哪些部位触碰后会有愉悦感，以此找到自己的敏感区域。

（2）外生殖器自我检查：在检查外阴时，可以借助镜子帮助观察，按照解剖图示了解局部结构，但过程中要避免引发性兴奋。

（3）耻尾肌锻炼：这个肌肉位于肛门周围，可以通过收缩肛门的方式来增强盆底肌群的控制力。建议每天进行三次，每次做20到30次，目标是能够自如地控制排尿。

（4）医生会根据不同的情况指导不同的自慰方式，有些患者可能需要使用润滑剂来提高刺激效果，从而更快地达到性高潮。性高潮确实需要一定时间去学习和适应，夫妻之间的相互理解和配合是实现性和谐的关键。

有自慰习惯的女性较少出现性功能问题。研究显示，有自慰经历的女性原发性性高潮障碍发生率是32.9%，远低于没有自慰经验的女性（60.5%）。同时，有自慰经验的女性中，98.7%能清楚识别自己的敏感区，而没有自慰经历的女性只有79.8%。这说明自慰对女性了解自身以及性功能有着重要作用。近期，我国学者潘绥铭教授的一项调查显示，中国成年人的性能力确实在下降，67%的人认为性生活中男性是主动方，女性则是被动跟随；80%的女性甚至不清楚什么是性高潮。

自慰在治疗女性性功能障碍方面具有重要意义。一些专家将性高潮缺乏症分为三个等级：一级是指在性交过程中有一定兴奋感并伴有阴道湿润，但无法达到高潮；二级是指对性行为漠不关心，既无兴奋也无愉悦感，常被其他思绪分散注意力；三级则是对性行为产生反感，女性会刻意回避性生活。

不孕不育专家提醒：对于这三个级别的患者，需要逐一分析，讲解相关的生理、心理和解剖知识，排查是否有器质性疾病或心理问题，明确性高潮障碍属于原发性、继发性还是情境性。如果无论自慰还是性交都无法达到高潮，就是原发性性高潮障碍。如果曾经能通过自慰或性交获得高潮，但现在无法做到，就是继发性性高潮障碍。如果只有自慰可以达到高潮，而性交不行，则属于情境性性高潮障碍。根据我的临床经验，原发性性高潮障碍的治疗难度较大，而继发性和情境性障碍的治疗效果相对更好。