子宫肌瘤需要做哪些检查项目

子宫肌瘤的诊断方法主要包括妇科检查、超声波检查、磁共振成像、宫腔镜检查以及血液检测。

一、妇科检查

妇科检查是初步筛查子宫肌瘤的重要方式。医生通过双合诊或三合诊来触摸子宫，判断是否有增大、形状不规则或质地变硬等典型表现。这项检查可以大致了解肌瘤的位置和大小，但对较小的肌瘤灵敏度不高，通常需要配合影像学检查进一步确认。

二、超声检查

超声检查分为腹部和阴道两种方式，能够清楚地显示肌瘤的数量、大小以及血流情况。阴道超声在检测后壁肌瘤和黏膜下肌瘤方面更具优势，有助于区分肌瘤与腺肌症，同时还能追踪肌瘤的变化，是随访过程中常用的方法。

三、磁共振成像

磁共振成像能准确识别肌瘤的类型、是否发生变性以及与子宫内膜的关系，适用于复杂病例的术前评估。相比超声，它在定位带蒂浆膜下肌瘤和宫颈肌瘤方面更具优势，也能帮助制定介入治疗方案。

四、宫腔镜检查

宫腔镜检查可以直接观察子宫内部结构，对黏膜下肌瘤的诊断有独特价值。在检查过程中还可以进行部分肌瘤的切除，实现诊断与治疗同步进行，但因为是有创操作，需要严格掌握适应症。

五、血液检查

血液检查包括血常规和肿瘤标志物检测。对于长期月经量多的患者，可以通过血红蛋白水平来判断是否有贫血。CA125检测则用于排除卵巢肿瘤等其他疾病。

一旦确诊为子宫肌瘤，建议保持饮食均衡，多吃深绿色蔬菜和豆制品，减少红肉和高脂肪食物的摄入。每周进行3到5次有氧运动，如快走或游泳，避免剧烈运动导致肌瘤扭转。定期复查以监测肌瘤的发展情况，如果出现腹痛加重或压迫症状，应及时就医。注意个人卫生，经期避免盆浴，保持规律的作息习惯。