子宫肌瘤怎么治疗 手术方法全解析

治疗子宫肌瘤的手术方式包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、子宫内膜去除术、子宫动脉栓塞术以及高强度聚焦超声治疗等。

一、子宫肌瘤剔除术

对于希望保留生育能力的患者，可以选择子宫肌瘤剔除术，通过开腹或腹腔镜的方式将肌瘤组织切除。这种手术可以有效改善月经过多和盆腔压迫等问题，但术后仍有复发的可能性。在手术前，医生会根据肌瘤的位置、数量以及患者的生育需求进行综合评估，术后也需定期复查，以监测是否有复发迹象。

二、子宫切除术

当症状比较严重且没有生育需求时，可以考虑子宫切除术，该手术可以通过腹腔镜或传统开腹方式进行。这种方式能从根本上解决子宫肌瘤带来的问题，但会导致患者失去生育能力。术前需要全面了解患者的年龄、症状严重程度及卵巢功能，必要时还可一并切除输卵管，以降低卵巢癌的风险。

三、子宫内膜去除术

对于以月经过多为主要表现的黏膜下肌瘤，子宫内膜去除术是一个可行选择，主要通过宫腔镜完成内膜消融。这种方法能有效控制出血情况，但可能造成宫腔粘连，影响月经规律。术后要特别注意预防感染，而且不适用于较大的黏膜下肌瘤。

四、子宫动脉栓塞术

子宫动脉栓塞术是一种介入性治疗方法，通过阻断子宫动脉的供血来让肌瘤萎缩，适合那些不适合手术或者不愿接受手术的患者。该方法可以保留子宫结构，但可能会引发一些副作用，如发热和腹痛。术后需要密切观察卵巢功能，部分患者可能会出现闭经的情况。

五、高强度聚焦超声治疗

高强度聚焦超声治疗是利用超声波产生的热效应来破坏肌瘤组织，属于一种无创的治疗方式。这种方法恢复快，不会留下疤痕，但对肌瘤的大小和位置有较高要求。治疗后还需要通过影像学手段评估效果，有时可能会出现治疗不完全的情况。

术后要注意保持外阴清洁，六个月内避免从事重体力劳动和性生活。饮食上应保证摄入足够的蛋白质和铁元素，多吃瘦肉、动物肝脏以及深色蔬菜。适度运动如散步有助于促进盆腔血液循环，避免长时间坐着。术后三个月要复查盆腔B超，如有异常出血或腹痛应及时就医。保持良好的情绪和充足的睡眠有助于康复，也可以尝试腹式呼吸来缓解腹部不适。