子宫肌腺症手术怎么进行

治疗子宫腺肌症的手术方式包括子宫切除术、病灶切除术、子宫内膜去除术、子宫动脉栓塞术以及高强度聚焦超声治疗等。具体选择哪种方式，要根据患者的年龄、是否想要孩子、症状的严重程度以及病灶范围来综合判断。

一、子宫切除术

对于没有生育需求且症状较重的患者，可以选择子宫切除术。这种手术通过完全切除子宫来彻底解决病灶，能有效缓解痛经和月经过多的问题。手术可以通过腹部、阴道或腹腔镜进行。术后要注意伤口的护理，避免提重物，还要定期复查盆腔恢复情况。

二、子宫腺肌病灶切除术

有生育愿望的年轻患者适合做病灶切除术。手术会精准地切除病变部位，同时保留子宫功能，有助于改善痛经和贫血状况。术中需要精细操作以减少出血，术后可能还需要药物辅助以防复发。术后应按照医生建议进行盆底肌锻炼，避免剧烈运动。

三、子宫内膜去除术

主要适用于以月经过多为主要症状的患者。通过射频、微波或热球等方式破坏子宫内膜，可以有效控制出血，但不会影响子宫结构。不过，对深入肌层的病灶效果有限，术后可能会出现闭经或少量出血。术后要注意私处清洁，避免盆浴和性生活。

四、子宫动脉栓塞术

这种介入治疗方法通过阻断子宫的供血，使病灶逐渐萎缩。适合不想接受手术或身体状况不适合手术的患者，能够缓解痛经和减少月经量。术后可能会出现发热、腹痛等栓塞后综合征，需配合药物缓解。术后要留意下肢的感觉变化，并定期做血管超声检查。

五、高强度聚焦超声治疗

利用高能量超声波精准破坏病灶，属于无创治疗方式，能保持子宫的完整性，恢复快且并发症少。不过，对广泛分布的病灶效果有限。治疗后需要通过影像学手段评估治疗效果，术后要注意保护腹部皮肤，避免阳光直射治疗区域。

在术后康复阶段，饮食要均衡，多吃富含铁质的食物如瘦肉和菠菜，预防贫血；适当补充优质蛋白，促进组织修复。可以适当散步等轻度运动，增强盆底肌肉力量，避免久坐和负重。严格按照医嘱定期复查超声，养成良好的作息习惯，保持积极心态，有助于身体尽快恢复。如果出现异常出血或持续腹痛，应及时回医院复诊。